為進一步強化鼓樓區婦幼保健所行風建設，規范我所所務公開工作，促進醫院民主科學管理，依法執業，誠信行醫，切實保障人民群眾及職工的知情權和監督權，結合實際，制定我所院務公開制度。

一、成立所務公開管理領導小組

組??長：李??娟

副組長：丁小玲、鮑葉琳

組??員：江??欣、童??懿、趙緒春、王曉寧、冒志琴、王曉玲、李婷婷、王??旭、張名旭

領導小組職責：

1、負責院務公開工作的領導策劃、協調、溝通和指導；

2、負責對重大院務公開事項的審定；

負責收集和聽取各方對院務公開的意見和建議，并作出解釋和解決方案。

二、所務公開的主要內容

除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業秘密和個人隱私以外，按照規定的制度和程序，鼓樓婦幼保健所所務工作原則上應予全部公開。

（一）向社會公開的所務信息主要內容

1、醫院基本信息

（1）醫院依法執業登記的主要事項，包括醫療機構執業許可證及有效期限、醫院名稱、等級、執業地點、法定代表人姓名、所有制形式、診療科目、聯系電話、公眾號等。

（2）職能科室設置、業務項目、內容、負責人、技術人員資質及組成。

（3）門診就醫流程圖，掛號、就診、取藥、交費等事項的流程與服務地點。

（4）節假日、法定假日放假及開診時間。

（5）工作人員在崗時佩戴的注有本人姓名、職務或職稱的標牌。

（6）醫院布局圖、指示標牌、路標、便民措施等。

（7）服務監督部門及投訴電話。

2、醫療服務信息：常規醫療服務價格和收費信息，或提供服務項目價格的查詢服務。

3、行業作風建設情況

（二）向內部職工公開的所務信息主要內容

1、“三重一大”制度的信息

（1）本所重大事項決策。有關醫院改革與發展的重大決策，至少應包括醫院建設、學科建設等方面的發展規劃、年度計劃及完成情況；重要規章制度的制訂與修改；職代會報告。

（2）重要人事任免。所、科兩級干部的任免情況。

（3）重要項目運營管理。如重大建設、修繕項目以及大型醫用設備購置等的決策和執行情況。

（4）大額度資金使用情況。

（5）財務管理：年度財務預、決算情況、投資及其收益情況。

2、黨風廉政建設

（1）行風建設：糾正行業不正之風投訴信箱、電話。

（2）廉政建設：領導班子建設和黨風廉政建設情況。

（3）各項評優的條件、名額和結果。

（4）辭退和處分職工的情況和理由。

3、職工關注事項

（1）職工權益：職工的工資、福利、勞動保護等涉及職工切身利益等情況；養老金、醫療保險和其他社會保障基金的繳納情況；專業技術資格評審標準、條件、程序和結果；衛生技術人員培訓、進修計劃等。

（2）人事管理：人事管理和改革方案；工作崗位設置、崗位職責、崗位條件；新聘用工作人員的計劃、招聘標準、程序和招聘情況；工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策；績效考核、公衛考核情況及分配方案。

三、所務公開的形式

1、向社會和患者公開的形式

（1）在門診及對公眾服務窗口等明顯位置設立公開專欄、宣傳櫥窗。

（2）打印門診收費清單，編印、發放各類資料。

（3）設立查詢電話。

（4）設立所務公開投訴信箱。

2、向內部職工公開的形式

（1）充分發揮職工大會的協調、監督作用，可以采用所務公開欄、中層人員會議、工會、職工座談會等多形式公開。

（2）編印、發放各類資料。

四、所務公開的監督

1、嚴格所務公開的時限，凡是需要公開的內容應及時公開。所務公開內容所涉及的職能科室為該項所務公開的承辦科室，按照誰主管誰負責的原則，做好職責范圍內的所務公開工作。

2、所黨支部、工會、所辦要定期或不定期監督和檢查所務公開工作，促進工作落實。

南京市鼓樓區婦幼保健所

2025年2月8日